La loi sur le contrat d'assurance (LCA) règle le rapport entre l'entreprise d'assurance et le preneur : formation du contrat, déclaration du risque, prime, durée et résiliation, aggravation du risque et incombances en cas de sinistre. L'assurance de choses applique ces règles au ménage, au bâtiment, à l'incendie et aux dommages naturels, aux dégâts d'eau, au vol et au bris de glace.
Les délais, les conséquences juridiques et la question de savoir qui doit faire quoi et quand. Une bonne partie des questions se joue sur un chiffre : quatorze jours, quatre semaines, trois mois, deux ou cinq ans.
1. Combien de temps le proposant reste-t-il lié par sa proposition ?
L'art. 1 al. 2 LCA lie le proposant pendant quatorze jours ; le délai est de quatre semaines lorsque l'assureur exige un examen médical. Passé ce terme, la proposition tombe.
2. Sur quoi porte la déclaration obligatoire lors de la proposition ?
L'art. 4 LCA limite la déclaration aux faits importants pour l'appréciation du risque sur lesquels l'assureur a posé des questions écrites, précises et non équivoques. Ce qui n'est pas demandé ne doit pas être annoncé spontanément.
3. Dans quel délai l'assureur doit-il invoquer une réticence ?
L'art. 6 al. 2 LCA accorde à l'assureur un délai de péremption de quatre semaines dès la connaissance de la réticence. S'il le laisse s'écouler, il ne peut plus résilier pour ce motif.
4. Quel délai s'applique à la contestation du contenu d'une police ?
L'art. 12 LCA répute le contenu de la police accepté par le preneur d'assurance s'il n'en demande pas la rectification dans les quatre semaines dès sa réception. Le délai est bref et court sans sommation.
5. Que se passe-t-il si une prime n'est pas payée après la sommation ?
L'art. 20 LCA exige une sommation impartissant quatorze jours et rappelant les conséquences ; selon l'art. 21 LCA, l'obligation de l'assureur est suspendue dès l'échéance de ce délai, jusqu'au paiement.
6. Quel droit de résiliation ordinaire le droit du contrat prévoit-il depuis la révision ?
L'art. 35a LCA accorde depuis le 1er janvier 2022 aux deux parties un droit de résiliation ordinaire pour la fin de la troisième année et de chaque année suivante, moyennant un préavis de trois mois.
7. Dans quel délai les créances d'un contrat d'assurance se prescrivent-elles ?
L'art. 46 LCA prévoit depuis le 1er janvier 2022 une prescription de cinq ans, courant dès la survenance du fait qui fonde l'obligation de prestation. Les indemnités journalières collectives obéissent à un régime particulier.
8. Une couverture ménage porte sur 120 000 francs alors que la valeur réelle atteint 200 000 francs. Quelle indemnité pour un dommage de 40 000 francs ?
L'art. 69 al. 2 LCA ne fait répondre l'assureur que dans le rapport entre la somme d'assurance et la valeur d'assurance. Le calcul est 40 000 fois 120 000 divisé par 200 000, soit 24 000 francs.
9. Un stock de marchandises est assuré pour 60 000 francs et vaut 80 000 francs. Quelle indemnité pour un dommage de 12 000 francs ?
La règle proportionnelle de l'art. 69 al. 2 LCA donne 12 000 fois 60 000 divisé par 80 000, soit 9 000 francs. La réduction frappe chaque sinistre, y compris un dommage partiel très inférieur à la somme.
10. Deux contrats couvrent le même risque pour 100 000 et 200 000 francs. Comment se répartit un dommage de 60 000 francs ?
L'art. 71 LCA fait répondre les assureurs proportionnellement à leurs sommes, ici un tiers contre deux tiers de 60 000 francs. Une double indemnité est exclue : l'assurance de choses répare le dommage, elle n'enrichit pas.
11. En quoi l'assurance à valeur à neuf diffère-t-elle de l'assurance à valeur vénale ?
La valeur à neuf est le montant nécessaire pour remplacer la chose par une chose neuve de même nature et qualité ; la valeur vénale en déduit la dépréciation due à l'âge et à l'usage. L'art. 62 LCA admet les deux conventions.
12. Un appareil vaut 3 000 francs à neuf et subit une dépréciation de 40 pour cent. Quelle est sa valeur vénale ?
La valeur vénale est la valeur à neuf diminuée de la dépréciation due à l'âge et à l'usage : 3 000 francs multipliés par soixante pour cent, soit 1 800 francs. C'est la valeur de remplacement de l'art. 62 LCA sans convention de valeur à neuf.
13. Quel est le rapport entre la couverture des dommages naturels et l'assurance incendie ?
L'art. 33 LSA oblige les assureurs à couvrir aussi les dommages naturels avec l'assurance incendie des choses mobilières. Ce couplage assure une mutualisation large, qu'une couverture facultative n'atteindrait pas.
14. Quel événement constitue un dommage naturel au sens de l'ordonnance ?
L'art. 173 OS énumère limitativement les périls naturels couverts : hautes eaux, inondation, tempête, grêle, avalanche, pression de la neige, éboulement, chute de pierres et glissement de terrain. Le séisme en est expressément exclu.
15. Que comprend le mobilier de ménage assuré d'un particulier ?
Le mobilier de ménage englobe les choses mobilières du ménage privé, en règle générale aussi les effets d'hôtes et les outils de travail appartenant à la personne assurée. Les éléments fixes relèvent de l'assurance du bâtiment.
16. En quoi le vol simple à l'extérieur diffère-t-il du vol par effraction ?
Le vol par effraction suppose une intrusion violente dans un bâtiment. Le vol simple à l'extérieur couvre la simple soustraction hors du logement ; le risque d'abus étant plus élevé, il est le plus souvent limité à une sous-somme.
17. Quel dommage l'assurance dégâts d'eau couvre-t-elle typiquement ?
La couverture dégâts d'eau vise l'écoulement imprévu d'eau des systèmes de conduites et des installations raccordées. Les processus progressifs sont exclus, faute du caractère aléatoire exigé par l'art. 9 LCA.
18. Quelle obligation incombe à la personne assurée après la survenance d'un sinistre ?
L'art. 61 LCA oblige l'ayant droit à veiller à la réduction du dommage et à suivre les instructions de l'assureur. Les frais de ces mesures sont supportés par l'assureur dans la mesure où elles s'imposaient.
19. Qu'advient-il d'une assurance de choses lorsque la chose assurée est vendue ?
L'art. 54 LCA fait passer les droits et obligations du contrat à l'acquéreur avec la propriété. Celui-ci peut refuser le contrat et l'assureur peut le résilier dans un bref délai.
20. Quelle conséquence a une aggravation essentielle du risque non annoncée ?
L'art. 28 LCA libère l'assureur dans la mesure où l'aggravation non annoncée a influé sur la survenance ou l'étendue du sinistre. À défaut d'influence, la prestation reste due.
21. Un contrat annuel à 1 200 francs de prime prend fin après cinq mois. Quel montant se restitue ?
L'art. 24 LCA déclare la prime divisible : elle n'est due que pour la période de couverture effective. Le calcul est 1 200 fois sept divisé par douze, soit 700 francs.
22. Quelle exigence la loi pose-t-elle à une clause d'exclusion ?
L'art. 33 LCA rend l'assureur responsable de tous les événements qui ne sont pas exclus d'une manière précise et non équivoque. Une clause d'exclusion obscure se retourne donc contre l'assureur.
23. Quelle conséquence a un avis de sinistre omis par la faute de l'assuré ?
L'art. 38 al. 2 LCA autorise une réduction correspondant au montant dont l'indemnité aurait été diminuée en cas d'avis donné à temps. Un retard non fautif reste sans conséquence selon l'art. 45 LCA.
24. Quand la prestation de l'assureur devient-elle exigible ?
L'art. 41 LCA rend la créance exigible quatre semaines après le moment où l'assureur a reçu les renseignements établissant le bien-fondé de la prétention. Des acomptes restent possibles.
25. Qui peut résilier le contrat après un sinistre ?
L'art. 42 LCA confère aux deux parties un droit de résiliation après un sinistre pour lequel une prestation a été versée. Pour l'assureur s'appliquent alors des délais et des formes particuliers.
26. Quelle conséquence a une déclaration de sinistre volontairement exagérée ?
L'art. 40 LCA libère l'assureur lorsque des faits sont déclarés inexactement dans le but de le tromper. La sanction frappe l'ensemble de la prétention, non la seule part exagérée.
27. Quel effet le paiement de l'assureur a-t-il sur les prétentions contre l'auteur du dommage ?
L'art. 95c LCA fait passer à l'assureur les prétentions de l'ayant droit à concurrence de la prestation versée. L'auteur du dommage reste ainsi tenu et une double indemnisation est évitée.
28. Pourquoi les objets de valeur font-ils souvent l'objet d'un traitement distinct ?
Bijoux, montres et collections se soustraient aisément et se chiffrent difficilement au sinistre. Prévoir des sous-limites et des justificatifs concrétise l'exigence de précision de l'art. 33 LCA.
29. Comment l'assurance des bâtiments est-elle organisée en Suisse ?
La majorité des cantons connaît un établissement cantonal d'assurance avec obligation d'affiliation ; dans les autres, ce sont des sociétés privées. La compétence est cantonale, d'où des règles qui varient d'un canton à l'autre.
30. Quel dommage l'assurance incendie couvre-t-elle typiquement ?
La couverture incendie vise l'incendie, la foudre, l'explosion et la fumée en tant qu'action soudaine. Les dommages de roussissement sans feu, le feu utile et les actions progressives sont exclus, faute d'aléa au sens de l'art. 9 LCA.
31. Que couvre une assurance bris de glace dans un contrat ménage ?
La couverture vise le bris des vitres et surfaces vitrées, en principe séparément pour le bâtiment et le mobilier. C'est une garantie de choses formulée avec précision au sens de l'art. 33 LCA, non une assurance générale de casse.
32. Que désigne le lieu d'assurance dans une police ménage ?
Le lieu d'assurance délimite le champ spatial de la couverture et comprend le logement désigné avec ses annexes. Au-delà, seule joue l'assurance extérieure, généralement plafonnée à une sous-somme.
33. Quelle fonction remplit l'assurance extérieure dans un contrat ménage ?
L'assurance extérieure étend la protection au mobilier qui se trouve temporairement hors du lieu d'assurance, en principe pour une sous-somme et une durée limitée. Un déplacement durable exige une couverture propre.
34. Quel but poursuit une franchise dans une assurance de choses ?
La franchise associe l'assuré au dommage et rend peu attrayante l'annonce des petits sinistres. Les frais de gestion économisés se traduisent par une prime plus basse ; le devoir de sauvetage de l'art. 61 LCA subsiste.
35. Pourquoi la somme d'assurance ménage est-elle souvent indexée ?
Les prix et les biens augmentent alors qu'une somme fixe reste inchangée ; sans adaptation, la sous-assurance de l'art. 69 LCA s'installe sans être vue. L'indice compense cette évolution et majore logiquement aussi la prime.